| :. Fique por Dentro |
Exemplo de Prótese total suportada por implante |
As palavras empregadas pelos implantodontistas nem
sempre fazem parte do nosso vocabulário. Por isso,
selecionamos os termos mais empregados por esses
especialistas e montamos um miniglossário.
Assim,
você vai poder conhecer o significado dessas palavras
e se comunicar sem dificuldades.
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| :. Carga Imediata |
:. Osseointegração |
Trata-se de um tipo de procedimento cirúrgico em que o implante é colocado e, imediatamente, encaixa-se uma prótese provisória ou definitiva sobre o implante.
Há casos em que não é possível realizaresse tipo de procedimento e a prótese só é instalada sobre o implante após sua cicatrização. |
É a capacidade do osso de se integrar
ao titânio, reconhecendo o
metal como parte de sua estrutura,
sem que ocorra rejeição. |
| :. Prótese |
É o nome que se dá aos dentes
artificiais que são colocados no
lugar de um dente natural. Há próteses
removíveis, fixas e próteses
suportadas por implantes. |
| :. Enxerto Ósseo |
:. Prótese Removível |
Trata-se da colocação de osso em uma região a partir da retirada de osso de uma área doadora. Quando o paciente apresenta uma grande perda óssea, recomenda-se que, antes da realização dos implantes, faça-se um enxerto.
Normalmente, o osso doador localiza-se em outrasáreas da boca do paciente ou então em outras regiões do corpo, tais como crânio, costelas, tíbia e bacia (osso ilíaco). |
São as famosas "pontes móveis",
que podem ser empregadas para
substituírem apenas alguns dentes
(nesse caso, os dentes naturais adjacentes servem de apoio) ou
todos os dentes (caso das dentaduras).
Quem usa essas próteses
precisa removê-Ias diariamente
para higienização. |
| :. Ilíaco |
:. Prótese suportada por Implante |
É o nome do osso da bacia. No caso dos enxertos ósseos, o líaco costuma ser bastante utilizado como osso doador. |
Há dois tipos de próteses suportadas
por implantes: as provisórias e
as definitivas. Ambas são instaladas
sobre os implantes, com a diferença
de que a prótese provisória
permanece na boca do paciente
apenas durante o período de cicatrização
do implante. Depois, é
substituída por uma prótese fixa. |
| :. Implante |
São cilindros ou parafusos de titânio colocados na boca do paciente e que funcionam como a raiz de um dente. Graças a esses pinos de titânio, os dentes artificiais (próteses) instalados sobre os implantes são capazes de exercer um papel semelhante ao dos dentes naturais, proporcionando, por exemplo, segurança durante a mastigação. |
:. Perda óssea |
Processo que tem início a partir do
momento em que umdente natural
é removido, quer seja por causa
de um acidente, de uma cárie, de
um traumatismo ou por qualquer
outro motivo. O tecido ósseo vai"sumindo", ou seja, vai sendo reabsorvido
pelo organismo. |
| :. Titânio |
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Metal que, em sua forma sólida e
pura, não sofre corrosão. Além disso,
o osso é capaz de se integrar
ao titânio, reconhecendo-o como
parte de sua estrutura, sem que
ocorra qualquer tipo de rejeição. |
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:. Esclarecendo suas dúvidas |
| :. Qual o índice de sucesso dos
implantes? |
:. A capacidade de mastigação melhorará após a colocação dos implantes ? |
A taxa de sucesso dos implantes
varia entre 90% e 100%, dependendo
da localização e da qualidade
do osso onde é colocado.
É bom lembrar que os implantes
podem durar por toda a vida,
desde que o procedimento tenha
sido bem executado e exista uma
higienização adequada. Além
disso, é preciso fazer revisões semestrais,
nos primeiros dois anos,
e anuais posteriormente. |
Os implantes apresentam resultados
funcionais muito superiores
aos obtidos por próteses que não
são suportadas por implantes.
Os pacientes que usam dentaduras
há muito tempo e colocam
implantes, por exemplo, sentem
uma diferença muito significativa,
recuperando a segurança e, muitas vezes, a auto-estima. |
| :. Pelo fato de ser um "corpo estranaho", existem riscos de rejeição do implante? |
Não ocorre rejeição, pois o titânioé um material imunologicamente
inerte. A contaminação, quando
ocorre, é por via cirúrgica e não por
falhas no processo de fabricação
dos implantes. Lembre-se: a perda
de um implante nunca está associadaà rejeição, mas sim à falta de
reparo ósseo adequado ao redor
dos implantes (osseointegração).
Isso pode ocorrer devido ao estado
geral de saúde do paciente.
Doenças sistêmicas ou fatores
comportamentais podem interferir
no reparo ósseo, tais como
diabetes, tabagismo, ou mesmo a não-realização dos cuidados pósoperatórios
pelo paciente. |
| :. O que acontece quando um implante cai ? |
Quando um implante cai, a pessoa
deve procurar o dentista o mais
rápido possível para evitar perdaóssea ao seu redor. Mas a perda de
um implante não significa necessariamente
a perda da prótese, pois
esta pode estar apoiada em outros
implantes. Mesmo no caso de perda
de um implante, é possível colocar
outro no mesmo local, o que exigirá
um novo planejamento. |
| :. Quais as possíveis causas de falhas dos implantes |
:. É recomendável a extração de´
dentes naturais para colocação
de implantes? |
As causas r:nais freqüentes de
fracasso são: higienização inadequada,
falta de capacitação do
profissional e estado complicado
de saúde do paciente. Pessoas
portadoras de diabetes ou fumantes,
por exemplo, não são proibidas
de receber implantes, mas é importante orientá-Ias quanto aos
riscos. Algumas falhas, porém,
ocorrem em casos aparentemente
muito favoráveis e é praticamente
impossível saber a causa real. |
Sempre que possível, deve-se evitar
a extração de um dente natural.
No entanto, quando os dentes
naturais estão muito comprometidos,
a extração para a instalação
de implantes pode ser uma boa
solução. Muitas vezes, quando os
dentes naturais anteriores não estão
em bom estado e não existem
dentes posteriores, opta-se por
remover todos os dentes naturais
remanescentes para que sejam
colocados implantes. Assim, podese
colocar um menor número de
implantes, apenas o suficiente para
conseguir apoio para as próteses,
conseguindo-se uma melhor relação
custo-benefício. |
| :. Há uma regulamentação a respeito
da venda de implantes? |
Sim. Os implantes passaram a ser
registrados obrigatoriamente pelos
seus fabricantes no Ministério
da Saúde (Anvisa) desde março de
1993. Na embalagem, portanto,
deve constar tipo de esterilização,
validade, data de fabricação, técnico
responsável e outros itens.
Esse tipo de informação deve ser
acessível ao usuário, pois os implantes são considerados produtos
de risco já que são colocados
dentro do corpo humano. |
| :. Implante Passo-a-Passo |
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1º - O planejamento
É a primeira fase do tratamento,
quando serão realizadas radiografias
e demais exames (Iaboratorias,
por exemplo) para
avaliar o seu caso. Analisando os
resultados desses exames, o especialista
vai fazer uma avaliação
geral a respeito da saúde da sua
boca, levando em consideração
não apenas o estado dos dentes
existentes, mas também das gengivas,
das mucosas, da língua,
dos músculos da mastigação, do
padrão de mordida, da saliva, dos
hábitos higiênicos e da quantidade
e qualidade dos ossos. Quanto
maior a quantidade e a qualidade
do osso, melhor, porque assim é
possível assegurar que os implantes
tenham uma superfície segura
e resistente onde se fixar.
É só a partir desse estudo minucioso
que o cirurgião-dentista será capaz de determinar qual o tipo de implante
mais adequado para o seu caso,
o número necessário de implantes
e a localização ideal para cada um.
Nessa fase, o profissional também é capaz de lhe dizer qual a prótese
(dente artificial)mais indicada, mostrando
qual será, possivelmente, o
resultado final do tratamento. No
entanto, é preciso ressaltar que podem
ocorrer imprevistos ao longodo
tratamento.Por isso, essaprevisão
estásujeitaa alterações. |
| 2º - A Colocação |
Se não for necessário fazer um
enxerto ósseo, a cirurgia para a colocação
dos implantes é realizada,
normalmente, com anestesia local e
consiste, basicamente, na abertura
de uma cavidade no osso, onde será
alojado o implante.
Depois de colocados os implantes, há duas possibilidades:
- o dentista poderá fechar a gengiva
com pontos no local em que
foi colocado o implante e aguardar
alguns meses até o titânio se integrar
plenamente ao osso para, aí
sim, fazer uma nova cirurgia para
encaixar os dentes artificiais sobre
os implantes.
- o dentista poderá encaixar, imediatamente
após a colocação dos
implantes, uma prótese provisória
(dente artificial provisório) e, passado
o tempo necessário para o titânio
se integrar, trocá-Ia por uma prótese
fixa definitiva (dente artificial fixo).
A escolha de uma das duas possibilidades
dependerá da análise de
I cada caso. Nem sempre é possível
encaixar um dente sobre o implante
em uma única etapa cirúrgica por
que, em alguns casos, isso geraria
uma instabilidade no pino metálico
recém-implantado. |
| 3º - A Manutenção |
As pesquisas mostram que os implantes
podem durar por toda a vida
de uma pessoa, desde que o procedimento
tenha sido bem executado,
e exista uma higienização adequada.
Além disso, é preciso fazer revisões
semestrais, nos primeiros dois anos,
e anuais, posteriormente.
Entretanto, é importante lembrar
que nem o dente natural pode
ser permanente, uma vez que sua
durabilidade está diretamente relacionada
aos cuidados por parte
do paciente e do dentista. A taxa
de sucesso dos implantes varia
entre 90% e 100%, dependendo da
localização e da qualidade do osso
onde é colocado.
Mas, tal como os dentes permanentes,
os implantes também podem
cair. Nesse caso, a pessoa deve
procurar o dentista o mais rápido
.possível. Mesmo no caso de perda
de um implante, é possível colocar
outro no mesmo local, o que exigirá
um novo planejamento. |
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